Ээг электроды

Электроэнцефалография. Технические нюансы

Электроэнцефалография (ЭЭГ) — метод исследования головного мозга, основанный на регистрации его биоэлектрических потенциалов. Конкретно, в каждом канале измеряется разность потенциалов между активным и референциальным электродами – т.е. между этими электродами течет слабый переменный электрический ток, производимый пациентом. Поскольку ток слабый, между электродами должно быть минимальное сопротивление! (импеданс).

С помощью ЭЭГ можно объективно исследовать функциональное состояние головного мозга и выявить степень и локализацию его поражения. Метод наиболее информативен при диагностике эпилепсии. Данные ЭЭГ помогают дифференцировать различные формы припадков, установить локализацию эпилептического очага, а так же осуществлять контроль эффективности лекарственной терапии.

Следует помнить, что ЭЭГ регистрирует суммарную электрическую активность с относительно больших участков поверхности головы. При этом, помимо активности коры головного мозга, могут быть зарегистрированы миографическая активность мышц скальпа и жевательных мышц, мышц глазных яблок и век, реограмма и ЭКГ-артефакт при нахождении ЭЭГ-электрода над кровеносными сосудами.

Итак, для регистрации ЭЭГ нужно некоторое количество электродов на голове, установленных в определенных точках, а также референциальный электрод(ы) и электрод заземления.

Референтные электроды, классически, располагаются на мочках ушей, обозначаются Ref (R), но могут быть установлены и в другом месте, например на сосцевидных отростках за ушами, по средней линии, между Fz и Cz электродами (электроды, расположенные по средней линии, обозначаются индексом — «z», от «zero», т. е. Нулевой). Электроды, которые расположенные в левом полушарии, принято обозначать нечетными цифрами, а в правом полушарии — четными. Обязательно наличие электрода заземления, который может располагаться в любом месте на голове (чаще всего устанавливают между Fp1 и Fp2 электродами на лбу, в точке Fpz).

Полная стандартная схема 10-20 предусматривает установку 21 электрода (считая 1 электрод заземления и 1 референт).

Места отведений электрической активности мозга имеют буквенные обозначения, в соответствии с областями, над которыми располагаются электроды:

Затылочное отведение — О (occipitalis)

Теменное — P (parietalis)

Центральное — C (centralis)

Лобное — F (frontalis)

Височное — T (temporalis)

Международная схема расположения электродов.

Международная схема 10-20%, или просто схема 10-20 была разработана Jasper H. в 1958 г, для стандартизации терминологии и описания локализации скальповых электродов, чтобы ЭЭГ записи могли быть сравнимыми, вне зависимости от лаборатории и врача, анализировавшего исследование. В настоящее время является международным стандартом установки электродов. Используется при наклейке коллодиевых электродов, а также в ЭЭГ шапочках, которые появились гораздо позднее.

Данная схема предусматривает измерение расстояния от костных ориентиров черепа, с последующим расчетом интервалов между электродами в процентах, для определения мест установки электродов. Принцип следующий:

1) Измеряется расстояние между точками Nasion (переносица) и Inion (выступ затылочного бугра).
На 10% от полученного расстояния, выше затылочного бугра, располагается точка Oz и линия затылочных электродов (О1, О2). Кпереди от этой линии, на расстоянии 20% находится точка Pz и линия теменных электродов (Р3, Р4), еще через 20% — точка Cz и линия центральных электродов (С3, С4), и еще через 20% — точка Fz и линия лобных электродов (F3, F4). Лобные полюсные электроды (Fp1 и Fp2) располагаются на линии, находящейся в 10% выше точки Nasion, и в 20% от линии лобных электродов. В точке пересечения этой линии с продольной, находится точка Fpz.

2) Второе основное расстояние измеряется между околоушными точками (за ориентир принимается углубление сразу над козелком), по линии, которая проходит через середину первого расстояния. Оно также делится на отрезки в процентах: в 10% кверху от слуховых проходов, с каждой стороны, располагаются височные электроды (Т3 и Т4), в 20% выше от височных электродов находятся вышеупомянутые центральные электроды (С3, С4).

3) Третье расстояние измеряется как окружность головы, однако лента прокладывается строго через уже найденные точки Fpz, T3, Oz и T4 (по окружности). За 100% принимается половина полученного расстояния и, исходя из этого, высчитываются по 10% влево и вправо от Fpz для определения полюсных лобных электродов (Fp1 и Fp2, соответственно) и по 10% от Oz, для определения затылочных электродов (О1 и О2). Также на этой линии лежат:
— нижнелобные электроды (F7 и F8), на расстоянии 20% от Fp1 (кзади) и Т3 (кпереди) и аналогичным образом с другой стороны.
— задневисочные электроды (Т5 и Т6), на расстоянии 20% от T3 (кзади) и O1 (кпереди) и аналогично с другой стороны.

Как уже было сказано, по средней линии устанавливаются сагиттальные электроды — лобные (Fz), центральные (Cz), теменные (Pz). Точки Fpz и Oz не используются для установки активных электродов в системе 10-20.

По величине отрезков в 10 и 20% эта схема и получила свое название.

Разметка головы для установки коллодиевых электродов:

1. Прокладывая измерительную ленту от Nasion до Inion строго по средней линии, измеряем первое расстояние, и на его половине, справа и слева от ленты, ставим промежуточные метки.

2. Измеряем расстояние между околоушными точками, прокладывая край ленты через вышеказанные промежуточные метки.
На середине этого расстояния будет подтвержденная точка Cz. Не отпуская ленту, можно отметить точки Т3, Т4, С3 и С4,

Пример : Получили 35 см. 10% от 35 = 3,5 см.
От каждой околушной точки, по этой же линии, отмеряем вверх по 3,5 см справа и слева — находим точки Т3 и Т4.
Делим расстояние от Т3 до Cz пополам, находим С3
Делим расстояние от Т4 до Cz пополам, находим С4

3. Снова прокладываем ленту между точками Nasion и Inion, но в этот раз прокладывая край ленты через уже подтвержденную
точку Cz.

Пример : 40 см указанное расстояние. 10% от 40 = 4 см. Значит, от Nasion и Inion отмеряем по 4 см вверх по средней линии и отмечаем условные точки Fpz и Oz.
Делим пополам расстояние от точки Cz и точкой Oz, получаем точку Pz. Аналогично, делим пополам расстояние от точки Cz до точки Fpz и находим точку Fz.

4. Как было сказано выше, измеряем окружность головы строго через уже найденные точки Fpz, T3, Oz и T4 (по окружности). За 100% принимается половина полученного расстояния. Исходя из этого, высчитываются по 10% влево и вправо от Fpz (по этой окружности) для определения полюсных лобных электродов (Fp1 и Fp2, соответственно) и по 10% от Oz, для определения затылочных электродов (О1 и О2).

Пример : окружность головы 60 см — это 200%. Половина от этого = 30 см. 10% от 30 = 3 см.

5. Находим F7 и F8; Т5 и Т6.

Расстояние от Fр1 до Т3 делим пополам, находим F7
Расстояние от Fр2 до Т4 делим пополам, находим F8
и
Расстояние от Т3 до О1 делим пополам, находим Т5
Расстояние от Т4 до О2делим пополам, находим Т6

Проверьте себя: вышеперечисленные точки должны лежать на измеренной вами окружности головы.

6. Находим F3 и F4; P3 и P4.

Если дугообразно проложить измерительную ленту через точки Fp1-C3-O1, получится «параллель» (см. рис.1), которая пересекается с «меридианом», идущим через точки F7-Fz-F8 (см. рис. 2) в точке F3.
Аналогично, «параллель» Fp2-C4-O2 пересекается с этим же «мередианом» в точке F4.

Читать еще:  Что делать если ребенок все забывает

Рис. 1 Рис. 2 Рис. 3

Таким же образом, проложив «мередиан» через точки Т5-Pz-T6 (см. рис. 3) можно вычислить точки P3 и Р4.

Другими словами, точка F3 находится на середине расстояния между точками Fp1-С3 и Fz-F7.
Аналогично, точка F4 находится на середине расстояния между точками Fp2-С4 и Fz-F8.
То же самое с электродами Р3 и Р4.

В практике, помимо электродов, установленных по системе 10-20, используются дополнительные электроды, для определения местонаходения которых используется тот же принцип. Речь идет об электродах скуловой дуги (F9, F10, T9, T10, P9 и P10). Как определить их местонахождение?

Вспомните расстояние, измереное от околоушных точек через Cz. Каждый из перечисленных электродов находится на 10% ниже от соответсвующих электродов, лежащих на окружности головы:
— F9 и F10 на 10% ниже электродов F7 и F8, соответственно. То есть, лежат на скуловой кости.
— T9 и Т10 на 10% ниже электродов Т3 и Т4, соответственно. Фактически, лежат на околоушных точках.
— Р9 и Р10 на 10% ниже электродов Т5 и Т6, соответственно. Лежат на сосцевидных отростках черепа (mastoideus).

Использование этих электродов может помочь локализовать интериктальную эпилептиформную активность и зону начала приступа по ЭЭГ. В частности, передние скуловые электроды, по мнению некоторых авторов, являются неинвазивными аналогами сфеноидальных электродов.

Монтажи.

Записанные ЭЭГ данные можно представить по-разному. Для этого существуют различные монтажные схемы.

Чаще всего для наблюдения за записью используются референциальный монтаж – в таком виде усилитель воспринимает данные.

Все другие монтажи являются реконструкцией, полученной в результате математических вычислений разности потенциалов на основе данных референциального монтажа.

Особенности монтажных схем (с точки зрения техника):

— в референциальном монтаже удобно контролировать качество наложения электродов, судя по помехам в том или ином отведении.

— в биполярном монтаже (продольная цепочка) хорошо видны т.н. «залитые электроды» — т.е. электроды, между которыми образовалась дорожка из электропроводного геля, следовательно, они стали единым электродом, внутри которого нет разности потенциалов, как нет разницы потенциалов между разными концами гвоздя. На ЭЭГ, в таком случае, в отведении, состоящем из пары «залитых» электродов (например F3-C3) регистрируется изолиния.

поперечный монтаж. По сути – тот же биполярный монтаж, только цепочки отведений идут в поперечном направлении. Аналогично, в залитой паре электродов (например F7-F3) будет регистрироваться изолиния. Особенность в том, что если у вас залиты F7-F3, то в биполярном (предыдущем) монтаже все будет нормально! (но ЭЭГ данные при этом некорректны).

Подготовили: ЭЭГ-ассистент Козлова М.А. и зав. лабораторией видео-ЭЭГ мониторинга Троицкий А.А.

Электроды для ЭЭГ

Товаров в группе: 17

  • Комплекты и наборы оборудования
  • Медоборудование
  • Расходные материалы
    • Полимерные медицинские изделия
    • Дезсредства
    • Емкости для отходов
    • Насадки на дарсонваль
    • Бумага диаграммная
    • Кабели для аппаратов
    • Рентгеновские пленки и экраны
    • Крафт-пакеты
    • Многоразовые электроды ЭКГ
    • Стоматологические наконечники
    • Одноразовые электроды ЭКГ
    • Электроды для физиотерапии
    • Электроды для ЭЭГ
  • Рентгенозащита
  • Физиотерапия
  • Бактерицидные облучатели и рециркуляторы
  • Диагностическое оборудование
  • Дистилляторы и стерилизаторы
  • Запчасти и комплектующие
  • Инструмент медицинский
  • Лабораторное оборудование
  • Лампы медицинские
  • Мебель медицинская
  • Медицинские манекены и тренажеры
  • Медицинские светильники
  • Реанимация, анестезия, ИВЛ
  • Стоматологическое и зуботехническое оборудование
  • Прочее
  • Уцененные товары

страна производитель Россия

страна производитель Россия

Для проведения энцефалографии.

Для проведения энцефалографии.

страна производитель Россия

страна производитель Россия

28 чашечковых электродов, 4 ушных фиксатора

Цена по запросу

28 чашечковых электродов, 4 ушных фиксатора

Цена по запросу

Цена по запросу

Цена по запросу

Размер 48-54, для Нейро-Спектр-2, Нейро-Спектр-4.

Цена по запросу

Размер 48-54, для Нейро-Спектр-2, Нейро-Спектр-4.

Цена по запросу

Размер 54-62, для Нейро-Спектр-2, Нейро-Спектр-4.

Цена по запросу

Размер 54-62, для Нейро-Спектр-2, Нейро-Спектр-4.

Цена по запросу

Доступные размеры: 38/42; 42/46; 48/54; 54/58; 58/62 (при заказе указать)

Цена по запросу

Доступные размеры: 38/42; 42/46; 48/54; 54/58; 58/62 (при заказе указать)

Цена по запросу

для установки ЭЭГ-электродов (силикон)

для установки ЭЭГ-электродов (силикон)

Для энцефалографии, без провода.

Для энцефалографии, без провода.

Для энцефалографии, с проводом 800 мм.

Для энцефалографии, с проводом 800 мм.

«Клипса» для ЭЭГ, с проводом 800 мм.

«Клипса» для ЭЭГ, с проводом 800 мм.

С проводом 800 мм.

С проводом 800 мм.

шлем силиконовый для установки ЭЭГ-электродов для детей; мягкая тканевая застежка под подбородком; пр-во Россия

Цена по запросу

шлем силиконовый для установки ЭЭГ-электродов для детей; мягкая тканевая застежка под подбородком; пр-во Россия

Цена по запросу

11 430.00 ₽
Уточняйте цену у менеджеров

Для энцефалографии, с проводом 800 мм.

Для энцефалографии, с проводом 800 мм.

676.20 ₽
Уточняйте цену у менеджеров

ЭЛЕКТРОДЫ ДЛЯ ЭКГ

Электроды для ЭЭГ — датчики, которые позволяют регистрировать и описывать сигналы активности головного мозга. Они являются необходимыми аксессуарами для проведения соответствующих исследований. Электродные комплекты могут применяться в диагностических центрах, в больницах, для осуществления научных исследований.

Электродный комплект для ЭЭГ представляет собой эластичную шапочку-шлем разных размеров, на которой закрепляется съемная электродная система с общим кабелем. Установить эту систему достаточно просто, поскольку цветовая маркировка установочных ячеек на шапочке и самих электродах регламентирована ГОСТом и международными стандартами маркировки.

Регистрация сигналов ЭЭГ всегда осуществляется по стандартной схеме 10-20%, поэтому электроды могут использоваться с различными моделями электроэнцефалографов для исследований разной продолжительности – обычных и длительных, в том числе для видеомониторинга ЭЭГ.

Электродный комплект имеет три типа электродных систем (три модификации), которые по необходимости используются как исключительно для ЭЭГ-исследований, так и для одновременной записи и анализа ЭЭГ и РЭГ (реоэнцефалографии):

– детская 13/4 – 13 каналов ЭЭГ, 4 канала РЭГ;

– взрослая 21/6 – 21 (или 19) каналов ЭЭГ, 6 каналов РЭГ;

– взрослая 8/6 – 8 каналов ЭЭГ, 6 каналов РЭГ.

В ЭЭГ-практике обычно применяют высокостабильные хлор-серебряные электроды, благодаря которым обеспечивается высокое качество записей ЭЭГ. Предусмотрены датчики различного вида, поскольку в ходе исследования записывается биоэлектрическая активность нескольких отделов коры головного мозга. В каталоге представлены все самые распространённые варианты электродов: мостиковые, плоские, ушные чашечковые. Неодинаковая форма электродов делает удобной работу с различными зонами отведения (лобными, височными, затылочными, центральными, теменными, височными).

Перед использованием контактная часть электрода обрабатывается специальным гелем для ЭЭГ, пастой, физраствором. После эксплуатации гель обязательно следует удалить. Уход за фиксирующей шапочкой прост – её стирают с применением обычного порошка или мыла.

ЭЭГ в Балашихе

Наш диагностический центр «МРТ Балашиха» оказывает услуги по проведению ЭЭГ (электроэнцефалографию) головного мозга в Балашихе. ЭЭГ проводится как взрослым, так и детям (от 5 лет).

ЭЭГ достаточно широко применяется для диагностики психических, неврологических и психоневрологических заболеваний, входит в программу скрининговых обследований при прохождении медкомиссии.

Стоимость ЭЭГ обследования — 1500 р.

Время процедуры — 30 минут.

на результаты ЭЭГ влияет возраст, состояние здоровья пациента, прием лекарственных средств, при эпилепсии срок давности последнего приступа, тремор (дрожание) головы и конечностей, дефекты черепной коробки, нарушение зрительной функции и другие факторы, которые обязательно принимаются во внимание при расшифровке результатов.

ЭЭГ – процедура безболезненная и абсолютно безвредная, может назначаться даже беременным на любом сроке и маленьким детям.

Читать еще:  Энтерокардит бактериальный

Побочных эффектов и каких-либо осложнений после ЭЭГ не наблюдалось.

Электроэнцефалографию назначают при подозрении на такие заболевания, как:

  • эпилепсия;
  • судороги в анамнезе;
  • вегетососудистая дистония;
  • задержка речевого развития, заикание;
  • воспалительные, токсические и дегенеративные поражения головного мозга;
  • черепно-мозговые травмы;
  • сосудистые патологии и нарушения кровообращения;
  • опухолевые процессы в головном мозге.

Также ЭЭГ может быть назначена лечащим врачом при жалобах пациента на:

  • хронические головные боли, в том числе мигренеподобные;
  • головокружения и частые обмороки;
  • нарушения сна, бессонницу или беспричинные пробуждения по ночам.

Абсолютных противопоказаний к проведению ЭЭГ нет. Однако обследование может быть затруднено в следующих ситуациях:

  • выраженное психомоторное возбуждение пациента;
  • психические заболевания в стадии обострения;
  • открытые травмы на голове в области проведения исследования.

За 48 часов до процедуры следует отказаться от употребления спиртных напитков и кофеинсодержащих продуктов (кофе, кола, черный чай, энергетики, шоколад и др.).

В случае приема нейролептиков и снотворных препаратов необходимо предупредить об этом лечащего врача, чтобы при расшифровке электроэнцефалограммы их действие было учтено.

В день исследования желательно тщательно вымыть голову с использованием шампуня – к чистой коже электроды лучше прикрепляются, в результате чего повышается качество сигнала. С этой же целью специалисты не рекомендуют применять различные косметические средства для волос (лак или воск для укладки, бальзамы, гели и кондиционеры).

За 2 часа до процедуры нельзя принимать пищу и курить.

Непосредственно перед обследованием нужно избавиться от металлических украшений (серьги, клипсы, пирсинг и т.д.).

Тем, у кого длинные волосы, рекомендуется взять с собой полотенце, чтобы удалить с головы остатки медицинского геля, который используется для улучшения фиксации электродов.

Об электроэнцефалографии

Мозг человека состоит из множества нейронов, каждый из которых является автономной мини-электростанцией, то есть вырабатывает электрические импульсы. В зависимости от того, что происходит в процессе жизнедеятельности человека, в мозгу задействуются те или другие группы нейронов, отвечающие за определенный процесс. При этом меняется их общая биоэлектрическая активность. Изменения электрических импульсов разных групп нейронов в процессе работы мозга настолько велики, что имеется возможность их регистрировать высокоточными приборами.

В случаях расстройства функций мозга электрическая активность отдельных участков коры мозга, при определенных раздражителях, меняется, работа происходит не синхронно, вызывая у пациента различные проявления недомоганий вплоть до эпилепсии и энцефалопатии. Выявить и определить степень и характер расстройств работы головного мозга, которые неспособны выявить другие методы исследований, таких как например МРТ, призвана электроэнцефалография, которая, измеряя данные электрических импульсов мозга примерно от 1 до нескольких сот раз в секунду в зависимости от настроек, дает врачу клиническую картину состояния мозга в плане биоэлекрической активности в высокой степени детализации.

Особенности проведения ЭЭГ

Особенность ЭЭГ заключается в высокой частоте измерений, которая приводит к возможности оценить ритмичность возникновения электрических импульсов в разных участках мозга и тем самым определить процессы обработки информации мозгом. Это предоставляет широкие возможности в выявлении источников приступов, определении эффекта производимого лечения и выявить нарушения в работе мозга в случаях, когда другие методы исследований не показательны.

Данный вид исследования прост и безопасен, поэтому он показан во множестве случаев, включая детские нарушения функций мозга, при расстройствах, связанных с нарушением сна, в случаях проявления припадков любого характера, для диагностики состояния сосудов и наличия опухолей головного мозга и целом ряде других функциональных нарушений и расстройств в процессах взаимодействия нейронов головного мозга.

Как все происходит

Во время исследования на голове пациента закрепляется множество электродов (удалять волосяной покров с места крепления электродов при этом не требуется). Каждый электрод соединен проводом с электроэнцефалограф, который производит обработку сигнала и регистрирует их в виде графика колебаний пяти основных мозговых ритмов — от альфа-ритма до дельта-ритма.

Длительность процедуры может быть самой разной в зависимости от назначения врача и целей исследования — от получаса до более длительных периодов, к примеру в случаях исследования ночного сна. Процедура исследования безболезненная и не представляет для пациента особого дискомфорта.

Интерпретация результатов

Прямым результатом исследования является электроэнцефалограмма, которая представляет собой график зарегистрированных ритмов мозга нанесенный на бумаге ии сохраненный в электронном виде на компьютере. В медицинской практике принято результаты ЭЭГ интерпретировать двумя врачами — лечащим и специалистом по работе мозга.

Главное, что становится понятно специалистам в результате анализа ЭЭГ — это ответ на вопрос что и как именно происходит не так в голове у пациента. Это дает возможность установить точный диагноз, проверить эффективность лечения и более глубоко проследить взаимосвязи и влияния заболевания, если оно есть.

© 2010-2020 МРТ в Балашихе · медицинская лицензия ЛО-50-01-008197 · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено
Вся представленная на сайте информация, носит информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 Гражданского кодекса РФ.
Политика конфиденциальности

Нейронауки для всех. Методы: электроэнцефалография

Электроэнцефалография (ЭЭГ) — метод исследования головного мозга, с помощью которого можно «прочитать» его электрическую активность и представить результаты в виде графического изображения.

Мозг — структура очень замысловатая, в нем постоянно происходят сложные колебательные электрические процессы, которые можно зарегистрировать, расположив электроды на поверхности мозгового вещества, если черепная коробка отсутствует (электрокортикография) или на коже головы. Так каким же образом нейроны дают кожным электродам снаружи запечатлеть их активность?

В ядрах таламуса, который располагается в среднем мозге, есть специальные генераторы потенциалов действия, посылающие по таламокортикальным волокнам импульсы к нейронам коры. Однако, ритм активности может определяться и активностью нейронных сетей самой коры.

Импульсы, исходящие от таламуса, принимаются дендритами пирамидных клеток коры и вызывают в них ответную электрическую реакцию в виде постсинаптического потенциала (проще говоря, мембрана «принимающей стороны» возбуждается). Здесь появляются местные внеклеточные токи, которые распространяются и «протекают» в области наложения электродов. Некоторые исследователи говорят, что ЭЭГ по большому счету отражает не активность мозга в целом, как принято считать, а лишь активность первого слоя коры, который как раз состоит из тесно переплетённых дендритов корковых нейронов.

Устройство электроэнцефалографа

Современные приборы представляют собой многоканальные (24 и более) регистрирующие устройства, которые позволяют одновременно регистрировать электрическую активность от соответствующего числа электродов, установленных на голове обследуемого. Сами же электроды представляют собой небольшие металлические пластины или стержни.

Различия в потенциалах на кожной поверхности головы имеют маленькую амплитуду, в норме — около 100-150 мкВ. После «отлавливания» они подаются на входы усилительно-регистрирующих устройств. Современные усилители весьма чувствительны и позволяют обнаруживать электрические колебания с амплитудой всего в несколько микровольт (1 мкВ = 1/1000000 В). Помимо регистрирующих электродов, на теле обследуемого устанавливают электрод заземления (например, на мочке уха), он служит для выравнивания потенциалов тела пациента и усилителя.

По способу регистрации данных ЭЭГ подразделяются на бумажные (перьевые), где данные записываются на бумажную ленту, и более современные – цифровые, где полученные данные отображаются на мониторе компьютера и обрабатываются с помощью специальных программ.

История ЭЭГ

Еще в 1849 году Дюбуа Рэймон продемонстрировал, что мозг обладает электрогенными свойствами. Английский физиолог Ричард Катон в 1875 году делал доклад на заседании Британской медицинской ассоциации о регистрации слабых токов от мозга кроликов и обезьян. Русский физиолог Василий Яковлевич Данилевский, независимо от Катона, в 1875 году в своей докторской диссертации осветил особенности электрической активности мозга собак. Данилевский писал, что у собак наблюдались «самостоятельные или спонтанные токи мозга», хотя на животных не оказывали внешнего раздражения.

Читать еще:  Что делать если сжимает сердце

В 1882 году Иван Михайлович Сеченов, один из основоположников русской физиологии, опубликовал работу «Гальванические явления в продолговатом мозге лягушки», в которой установил факт наличия ритмической активности мозга. В 1884 году Николай Евгеньевич Введенский, ученик Сеченова, в своей работе «Исследования над нервными центрами» описал телефонический метод изучения активности нервной системы. Ученый прослушивал с помощью телефона активность продолговатого мозга лягушки и коры больших полушарий кролика и собаки.

С 1889 по 1912 год выходит серия работ русских физиологов, посвященных уточнению и детализации методов регистрации активности ЦНС. Русский физиолог Наполеон Осипович Цибульский, будучи уже в Польше, со своим ассистентом Адольфом Беком в 1890-1892 годах проводил подробные исследования электрических явлений коры мозга собак, обезьян, кроликов.

Новый этап электрофизиологии головного мозга связан с именем Владимира Владимировича Правдича-Неминского, русского ученого, положившего начало электрофизиологическим исследованиям. Он использовал чувствительный струнный гальванометр для записи биотоков мозга собак, и впервые описал мозговые волны в работах 1913 и 1925 года, которые впоследствии получат название альфа-, бета- и сигма-волн. Его работы — основа для перехода к регистрации активности мозга человека. Немецкий психиатр и физиолог, Ганс Бергер, в 1929 году опубликовал данные о первой записи ЭЭГ с поверхности головы своего сына.

С 1930 года электроэнцефалография становится признанным методом исследования мозга. Сразу же наметились две области применения ЭЭГ: клиническая ЭЭГ и экспериментальная электрофизиология мозга животных. В Советском Союзе с 30-х годов появляются лаборатории занимающиеся клинической ЭЭГ и общими вопросами физиологии мозга.

В конце XX века в клиническую практику пришли новейшие методы нейровизуализации: магниторезонансная, компьютерная и позитронно-эмиссионная томографии, однако электроэнцефалография не стала достоянием истории, вопреки прогнозам. Более того, наблюдается активизация исследований в области электроэнцефалографии с совершенствованием аппаратуры и методов анализа, расширения областей применения метода. До появления современных методов нейровизуализации ЭЭГ выполняла как задачи функциональной диагностики, так и определения органических поражений — опухолей, очагов склероза и некроза.

ЭЭГ сегодня

Основная задача электроэнцефалографии в настоящее время — это оценка именно функциональной активности мозга, в то время как анатомические дефекты можно выявить множеством других методов. Особенно важна роль ЭЭГ — в изучении эпилепсии. Возросла роль ЭЭГ исследований в области функциональных расстройств: эмоциональных, когнитивных, невротических и поведенческих нарушений, психиатрических заболеваний. Очень давно ЭЭГ используют при исследованиях сна — в сомнологии.

Новейшие способы обработки данных ЭЭГ позволяют создавать совсем уж фантастические способы применения ЭЭГ — так называемые «интерфейсы мозг-компьютер». В будущем этот метод позволит управлять различными приборами буквально «силой мысли». Но это уже совсем другая история…

1. Зенков Л. Р. Клиническая электроэнцефалография (с элементами эпилептологии): руководство для врачей. – Медпресс-информ, 2004.

2. Шеперд Г. Нейробиология: В 2 т./Т. 2. – 1987.

3. Гусельников В. И. Электрофизиология головного мозга //М.: Высшая школа. – 1976.

4. Б. Баарс, Н. Гейдж. Мозг, познание, разум: введение в когнитивные нейронауки. Часть 1 . М.: Бином. 2014г.

5. Шульговский В. В. Основы нейрофизиологии. – М. : Аспект Пресс, 2000.

Устройство и принцип работы электроэнцефалографа

Электроэнцефалограф – это медицинский прибор для исследования функционального состояния мозга по его электрической активности. Происходящие в головном мозге физико-химические процессы проявляют себя разными по амплитуде и частоте электрическими колебаниями – альфа-, бета-, гамма-, тета- и дельта-ритмами. Соотношение между этими ритмами зависит от внешних раздражителей и состояния мозга человека.

Электроэнцефалограф считывает с поверхности головы электрические сигналы и записывает их на бумагу или выводит на экран монитора в виде электроэнцефалограммы, которая затем изучается и расшифровывается специалистом с целью постановки диагноза.

Электроэнцефалограф состоит из следующих основных структурно-функциональных частей: электроды, коммутатор отведения, усилитель биопотенциалов, фильтры, система калибровки, регистрирующий механизм.

Принцип работы и характеристики основных компонентов электроэнцефалографа

Запись электроэнцефалограмм производится в свето- и звукоизолированных помещениях для исключения воздействия на результаты диагностики внешних факторов.

Биопотенциалы снимаются с кожи головы пациента электродами и передаются на коммутатор отведения. Далее следует его усиление, калибровка и фильтрация, после чего он записывается на бумагу и/или выводится на монитор регистрирующим устройством.

Коммутаторы служат для передачи необходимого количества биопотенциалов точек. В первое время использования электроэнцефалографов они были механическими. Сегодня применяются только электронные или программные коммутаторы, которые обеспечивают вывод результатов исследования гораздо быстрее, чем механические.

Коммутатор характеризуется количеством передающих сигналы каналов. Их может быть 4, 8, 16 и 32. Электроэнцефалограф с 4-х канальным коммутатором способен выявить только грубое нарушение функционирования мозга, и непригоден для точной диагностики. 8-12-ти канальные коммутаторы используются для общей диагностической оценки. Только 16 каналов позволяют проводить тонкие диагностические исследования.

Из коммутатора сигнал поступает в усилитель биопотенциалов, обладающий большим коэффициентом усиления (от 1-го мкВ до десятков вольт), и далее следует в устройство фильтрации.

Чувствительность электроэнцефалографа обычно составляет 1-0,2 мкВ/мм. Чтобы обеспечить работу прибора с таким уровнем чувствительности, необходимо подавлять внешние помехи, или, как их еще называют, электроэнцефалографические артефакты. Помехи создают любые экстрацеребральные (внешние) шумы – наводка сетевого тока, «микрофонный эффект», «шум» транзисторов и ламп, звуки, возникающие при движении головы с электродами, кожно-гальванические реакции, мышечные потенциалы, даже мигание и дрожание век пациента.

В самых первых электроэнцефалографах защита от внешних помех осуществлялась экранированными стенами камеры, в которую помещался прибор. В современных электроэнцефалографах подавление артефактов производится с помощью фильтров, которые встроены в прибор.

Усиленный и очищенный от помех сигнал передается на регистрирующее устройство. Сегодня для записи сигналов головного мозга используются электромагнитные вибраторы с различным механизмом записи – чернильным (струйным или перьевым), игольчатым, штифтовым. Результаты исследования могут фиксироваться на бумажной ленте с дискретной скоростью движения (обычно 60, 30 и 15 мм/с) и/или выводиться на экран монитора.

В мозге, находящемся в состоянии покоя, выявить признаки патологии удается не всегда. Поэтому применяют физические нагрузки – стимуляцию мозга звуком, светом и другим воздействием. Часть из таких нагрузок является обязательной при всяком электроэнцефалографическом обследовании, другие применяются в зависимости от клинической картины.

Чтобы снять биопотенциал точки, необходимо замкнуть электрическую цепь. Для этого требуется подключение двух электродов. Их изготавливают из материалов, имеющих малое сопротивление и высокую устойчивость к коррозии. Электроды не должны иметь собственного потенциала. Обычно для их изготовления используется чистое серебро или его сплавы.

Существует 6 основных видов электродов, различающихся конструкцией и способом фиксации:

  • Накладные. Наиболее распространенные и удобные электроды. Крепятся к голове с помощью резиновых сетчатых шлемов;
  • Игольчатые. Применяются при экспресс-диагностике при тяжелых травмах;
  • Приклеивающиеся. Суть отражена в самом названии;
  • Пиальные (имплантируемые, долгосрочные);
  • Многоэлектродные иглы;
  • Базальные электроды. Используются для исследования базальной поверхности мозга. Устанавливаются на задней стенке носоглотки через носовые ходы.

Чтобы обеспечить хороший контакт между электродами и кожей головы может применяться специальная паста, обладающая высокой электропроводностью.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector